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- Cirrosi: maggiore efficacia dell’associazione Spirolang ed Inderal nella profilassi secondaria del sanguinamento da varici
- Sono stati studiati gli effetti emodinamici dello Spironolattone ( Spirolang ) con il Propranololo ( Inderal ) versus il solo Propranololo nella profilassi secondaria del sanguinamento da varici.
Un totale di 35 pazienti cirrotici con emorragia variceale, sono stati assegnati in modo casuale a ricevere Propranololo ( n=17 ) oppure la terapia di combinazione Spironolattone e Propranololo ( n=18 ).
La valutazione emodinamica è stata eseguita al basale e all’ottavo giorno.
Lo Spironolattone associato a Propranololo ha prodotto una maggiore riduzione nel gradiente pressorio venoso epatico, rispetto al solo Propranololo ( 26.94% versus 10.2%; p<0.01 ).
Quattordici pazienti dei 18 trattati con la combinazione hanno presentato una riduzione del gradiente pressorio venoso epatico del 20% dal basale ( £ 12 mmHg ), contro solo 6 su 17 con il solo Propranololo ( p<0.05 ).
Lo studio ha dimostrato che l’aggiunta dello Spironolattone al Propranololo, produce una migliore risposta con una maggiore riduzione del gradiente pressorio venoso epatico nella profilassi secondaria del sanguinamento delle varici. ( Xagena )
De BK et al, World J Gastroenterol 2008; 14: 1908-1913
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